Za normalan život osobe su važnisve bez iznimke, budući da svaka od njih obavlja svoju specifičnu funkciju. Kada se razbije, rad ostalih, i cijeli organizam u cjelini, poremećen je. Dakle, problemi s jetrom uzrokuju pogoršanje probavnog trakta, krvi i sustava izlučivanja, što neizbježno dovodi do smanjenja imuniteta i mnogih drugih zdravstvenih problema. Kako funkcionira ljudska jetra i koje su patološke promjene u njemu?
Prije nego što govorimo o jetri, pogledajmo kakodogovoreni su naši unutarnji organi, koja je veza između njih. U ljudskom tijelu nekoliko sustava funkcionira: cirkulatorni, dišni, mišićno-kožni, probavni, izlučujući, nervozni, seksualni. Svaki od njih ima složenu strukturu. Budući da govorimo o jetri, rastavit ćemo organi povezani s njom i smješteni u njegovoj neposrednoj blizini. Dakle, naša jetra je žlijezda koja se nalazi neposredno ispod membrane na desnoj strani tijela, u trbušnoj šupljini. Donji rub dodiruje jednjaku, želuca, žučni mjehur i duodenum. Također, njegovi segmenti dodiruju desni bubreg i nadbubrežnu žlijezdu. Gušterača leži odmah iza trbuha. Žučni mjehur ima uobičajene stanice jetre i žuči s organom koji se razmatra. Osim toga, živčana vlakna, krv i limfne žile pogodni su za jetru.
Hepatomegalija (difuzne promjene jetre)pojavljuje se kada je veličina u odrasloj dobi veća od 12-13 cm. Ovaj organ se sastoji od svojih desnih i lijeva režnja, a prema Claude Quino sustav je podijeljen u 8 segmenata. Svaki pojedini segment (lobule) ima vlastitu krvotok, izlučivanje žuči i mrežu živčanih vlakana. Tkivo lobula (parenhima) oblikuje izdužene stanice (hepatičke grede). Parenhima je prožeta kapilarnim žilama i krvnim žilama. U središtu svakog jetrenog segmenta je središnja vena, a između njih - arterije, žučni kanali i druge vene. U donjem dijelu organa koji se razmatra, postoje dva uzdužna utora i jedan poprečni žlijeb. Ovo je takozvana vrata jetre. Oni povezuju sve žučne kanale, stvarajući jedan zajednički, nastavljajući se u duodenum. Jedna je od jetre - portal. Krv dolazi od njega i od arterija do ovog važnog orgulja. Difuzne promjene mogu utjecati na svaki od gore navedenih elemenata.
Jedna od glavnih funkcija naše jetre -neutraliziranje otrova, toksina, svih vrsta stranih i suvišnih tvari. Ova žlijezda sudjeluje u svim vrstama metabolizma u ljudskom tijelu, u probavi, formiranju krvi, u proizvodnji mnogih vitamina i hormona. To je vrsta pohrane krvi i mikroelemenata. Stalno se bave u zauzetom načinu rada, jetra je izložena riziku različitih patoloških procesa koji se pojavljuju u njemu. Jedan od njih - hepatomegalija, difuzna promjena jetre, karakterizirana povećanjem. Određuje se palpacijom ultrazvukom i računalnom tomografijom. Posljednje dvije vrste studija omogućuju točno razlikovanje povećanja jetre od slične patologije susjednih organa (desni bubreg, žučni mjehur, crijeva).
Koncept difuznih sredstava se mijenja u svemuorgana, a ne samo u bilo kojem dijelu nje, kao u žarišnim patologijama. Kada se razvija hepatomegalija? Promjene difuzne jetre promatrane su u slijedećim bolestima:
U nekim slučajevima postoji umjerena hepatomegalija, što je popratni simptom prehlade, neke zarazne bolesti, pothranjenost.
Znakovi difuznih promjena jetre u primarnomstadija ove bolesti malo se pojavi. Pacijent može osjetiti neki nemir u desnom gornjem kvadrantu, još gore nakon uzimanja masne i začinjene hrane, alkohol. Međutim, postoje pacijenti koji ne osjećaju ništa at svi do bolesti koja je uzrokovala hepatomegaly ne ide u akutnim oblicima, i neće dogoditi značajan porast u jetri. Simptomi ovise o podlozi bolesti. Zajednički su:
Stafilokokna, streptokokna i pneumokoknainfekcije mogu uzrokovati apsces (suppuration) u najvećoj žlijezdi osobe i kao rezultat povećanja jetre. Simptomi su sljedeći: ozbiljne zimice, tahikardija, pretjerano znojenje, bolovi na desnoj strani tijela, dajući čak i lopaticu i ruku ramena. Liječenje u ovom slučaju je samo kirurški. U drugoj običnoj bolesti - karcinom jetre, koji godišnje traje više od milijun života - hepatomegalija, uz gore navedene znakove, prati oštar mršavljenje, slabost, disfunkcija crijeva, nadutost. Ciroza jetre (glavni uzrok je alkoholizam) i povezana hepatomegalija karakterizira bol u desnom gornjem kvadrantu, u zglobovima, portalni hipertenzija, povećana slezena. Uz hepatitis, porast jetre također prati bol na desnoj strani, što je znatno povećano s fizičkim poteškoćama (primjerice, s brzim hodanjem), mučninom, općenito slabost.
Ako se pacijent žali na bol u desnoj stranihipohondrije, liječnik će prvo napraviti palpaciju i vjerojatno će dijagnosticirati hepatomegaliju. Difuzne promjene jetre mogu se otkriti (ili odbaciti) dodatnim testovima. U principu, palpacija može odrediti samo granice proširenog organa, stupanj boli i, do određene mjere, gustoću parenhima. I pojašnjenje dijagnoze, ultrazvuk, CT, MRI i brojni uzorci su propisani. To uključuje:
Bilirubin se određuje slobodnim i vezanimuvjet. U zdrave osobe prisutan samo slobodan (0,4-1 mg / dl). Abnormalnosti promatrati u žutice, oteklina i kongestija jetre tubula, neke vrste ciroze. Pomoću uzoraka određena je kao protein-protoka metabolizma u jetri. Bromsulfoftaleinovaya uzorak omogućuje da se utvrdilo da li postoji povreda izlučivanja žlijezda (sekretorni) funkciju. Kod zdravih osoba tijekom 45 minuta nakon uvođenja boje u krvi ima manje od 5%. Uvod galaktoza omogućuje praćenje kako metabolizam ugljikohidrata. Biopsija se provodi pod laboratorijskim uvjetima sa sumnja hepatitisa u latentnom fazi, ciroza, rak, fibroza i drugih bolesti. Je kontraindicirana u apscesa, ascites, produljeno opstruktivne žutice, hemoragijski sindrom. radioizotopi istraživanja (uvođenje Bengal ruža krv) se provodi u mnogim bolestima jetre. U zdravih ljudi krv pola izbrisani boje za 8 minuta.
Jetra je usko povezana s drugom žlijezdom -gušterača. Patologija jednog neminovno dovodi do poremećaja u drugi, tako da je vrijeme dijagnoze, ta dva tijela u isto vrijeme provjere. Difuzne promjene u gušterači (jetra se ne odnose na to) mogu se otkriti samo ultrazvukom. Palpacija nije određena. Ultrazvukom prikazuje dimenzije, gustoću i uniformnost echogenicity tkiva i (odražava zvukom) važno da tijelo aktivno sudjeluje u probavu i apsorpciju glukoze (lučenja inzulina). Difuznu promjenu opaža se u pankreatitisu, fibrozi i povezanosti s dobi. Pronalaženje promjene na ultrazvuk, pacijent se može uputiti na dodatne testove (donacija krvi, endoskopiju duodenuma).
Ako je gušterača difuznapromjene, ali pacijent nema pritužbi, terapija nije potrebna. Također, ne liječi se umjerena hepatomegalija. U pravilu, ovo stanje prolazi samostalno nakon normalizacije prehrane i nestanka popratnih bolesti. Kod hepatomegalije jetre obvezno je liječenje patologije koja uzrokuje bolest. Uz to, pacijent je postavljen na strogu prehranu, isključujući iz jelovnika sve pržene, začinjene, slane, masne i alkoholne. Tradicionalna medicina preporučuje piće infuzije psa ruže, aronija, neke mineralne vode, koristiti low-fat kravu s medom. Pacijentu se preporučuje spašavanje, tjelesne aktivnosti su zabranjene.
